再生障礙性貧血治療

升血丸是我院臨床根據再生障礙性貧血病因病機辯證施治的常用方劑，方中熟地黃入心肝血分，擅長填精益髓，養血滋陰，當歸補血和血，二藥共為君藥，達補腎養肝，生精養血之功。山茱萸補腎氣，益腎精，止血、斂汗、縮尿、是標本兼顧之品，協助熟地增強補腎填 精作用;阿膠味甘性平，歸肺、肝、心、腎經，能補血、止血、滋陰潤燥，為歷代醫家推崇的補虛上品，一方面可協助熟地補腎填精，另一方面又可養血止血;西洋參性微寒，歸脾、肺、心、腎經，具補氣養陰，清火生津之功。此三味共為臣藥，可助熟地、當歸增強補血之力。雞血藤有活血舒筋的作用，與當歸相伍活血并有袪瘀生新之效;紫河車既可補血，又能益精，兼能補氣，可療諸損;龜板、鱉甲滋陰潛陽，既可補腎精以佐前藥，又能潛鎮虛陽以防傷陰，且可引藥下行，亦為佐使。諸藥合用，配伍得當，共奏補肝腎、生精血之功能，用于肝腎虛損、精血不足之再生障礙性貧血患者。

再生障礙性貧血 以貧血、出血為主要特征，表現為頭昏，心悸，氣促，面黃，皮膚黏膜出現出血點，瘀斑、齒衄，鼻出血、月經量多，低熱等， 中醫將其歸為“虛勞亡血”范疇。根據中醫腎主骨藏精，生髓及“精血同源”的理論[6-7]，其基本病機腎精虧虛貫穿疾病始終。治宜補肝腎、生精血為治療大法。 臨床觀察表明，該制劑對慢性再障的中醫臨床癥狀和體征具有較好的改善作用，治療組對面色萎黃、頭昏目眩、心悸氣促、腰膝酸軟、大便干結的療效明顯優于對照組，對血常規各項指標具有明顯的改善作用，對心、肝、腎功能無毒副作用。升血丸治療慢性障礙性貧血療效肯定，作用明顯，值得進一步推廣應用。

中醫袁氏療法

再生障礙性貧血(簡稱“再障”)是由多種原因引起的造血組織減少，造血功能衰竭，以全血細胞減少和貧血、出血、感染為主要臨床特征的一組綜合征。根據臨床表現、血象、骨髓象及預后，國內將其分為急性型和慢性型。國外標準分為極重型、重型和非重型。急性再障也稱為重型再障Ⅰ型，慢性再障進展成為急性再障表現的稱為重型再障Ⅱ型。慢性再障起病緩慢，貧血、出血及造血組織的破壞程度相對較輕，屬于中醫學“虛勞”、“血虛”、“虛損”的范疇。急性再障發病急，進展快，貧血呈進行性加劇，常伴有嚴重的感染和內臟出血，造血組織短期內廣泛破壞，造血功能極度衰竭，治療難度大。屬于“急勞髓枯”、“溫熱”、“血證”的范圍。目前國家中醫藥管理局中醫血液病重點?？茀f作組將其命名規范為“髓勞病”，急性再障為“急髓勞”，慢性再障為“慢髓勞”。

應用止血中藥方面：

根據出血部位加用以下藥物： 鼻衄者，加白茅根、山梔炭、藕節等;齒衄者,加枸杞子、生石膏、知母、血余炭 等;眼結膜出血者，加山梔子、女貞子、旱蓮草等;眼底出血者，加生石決明、龜板等;咳血者，加白及粉、側柏炭等;便血者，加地榆、槐花、白及、三七等;子宮出血者，加黨參、白芍等;月經過多者，加棕櫚炭、焦艾葉、煅龍牡等;尿血者，加黃柏、知母、大薊、小薊等;內臟出血者，宜重用炒白芍等。

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